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WIRED未來科技系列:加密貨幣+量子電腦+個人化醫療(3冊套書)

出版品牌:真文化

作者:吉安•沃爾皮切利+阿米特•卡特瓦拉+詹姆士•坦伯頓 (Gian Volpicelli + Amit Katwala + James Temperton)

譯者:翁尚均+龐元媛

ISBN:9786269750085

出版日期:2023-12-06

定價:NT$  1050

優惠價:79NT$830

促銷優惠 |

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內容簡介 |

 

本套書特色

★全球權威科技媒體WIRED精心企畫。

★台灣科技專家審定。

★加密貨幣、量子電腦、個人化醫療正默默改變我們的世界。

★沒有專業背景也能看得到的未來科技趨勢。

 

 

《加密貨幣的政治與經濟》

◎一本書看懂加密貨幣的創立理念、崛起過程、未來趨勢!

加密貨幣不再只是科技新玩意,它正在影響全球政治和經濟體系!

成功大學FinTech商創研究中心大數據分析與應用實驗室協同主持人廖麗凱助理教授審定

 

加密貨幣漸已成為主流,交易平台Coinbase上市、薩爾瓦多將比特幣列為法幣、中國推動主權數字貨幣,都是重要趨勢,身為台灣人不能不了解!

                           ——黃齊元 藍濤亞洲總裁

 

本書能夠讓你對各種類型的加密貨幣緣起、核心價值與衝突,以及它們的未來,有更完整了解。

                    ——許繼元 Mr.Market市場先生/財經作家

 

了解加密貨幣最該讀的一本書!被投資熱隱沒的核心內容,這才是我認為宏觀區塊鏈發展的應有認知。

                           ——Wade Kuan 鏈新聞主編

 

下一個會顛覆金融與商業的技術肯定是區塊鏈、加密貨幣,與智能合約了,現在正是在新時代來臨前做好準備的緊要時刻。

                 ——戴東華 台灣API標準暨區塊鏈發展協會理事長

 

本書用產業發展時序的方式,針對幾個區塊鏈產業中重要事件做了現今金融、政治、文化思想上的碰撞與探討,引導讀者裝上區塊鏈及密碼龐克的腦袋來看這世界的一切。請注意,這將會是一趟極度有趣又無法逆轉的旅程,請綁好安全帶,讓我們一起重新體驗這世界。

                  ——陳泰谷 NFT平台Fansi共同創辦人暨執行長

 

一般人只把加密貨幣視為另一種樂透彩,為什麼卻讓中、美等大國認為不能等閒視之,甚至覺得會動搖國本?特斯拉CEO馬斯克又為何推崇備至?本書有相當全面的解答。

                            ——張繼聖 T客邦總編輯

 

隨著作者妙筆回顧區塊鏈的源頭,時代振奮起自由的靈魂,你將明白自身正在參與數位民主的浪潮,見證新一代網路的誕生。

                     ——Justine Lu Lootex共同創辦人暨執行長

 

二十年前,電子書與數位出版浪潮襲捲了傳統書店與紙本出版產業,電子書閱讀器已正式進入我們的閱讀世界,並占有重要的一席之地。去中心化的科技對人類社會的影響已非新鮮事,二十年後,區塊鏈與加密貨幣巨浪正衝擊著各國的貨幣管理與經濟政策,這是一場人類文明的革命進行式。

               ——簡陳中 商業發展研究院國際數位商業研究所研究員

 

在所見與區塊鏈相關的中文書籍,有些是偏向技術、學術、智能合約的撰寫,另一些則為加密貨幣投資書籍。本書是難得一見的,它言簡意賅闡述了區塊鏈歷史的來龍去脈。從過去的比特幣密碼龐克文化、以太坊的崛起,到大ICO時代。本人相當推薦本書給初次接觸區塊鏈的新手,無論是要學習程式或是第一次投資,這本書將簡要地引領你了解區塊鏈發展史的全貌。

            ——陳伯韋 密碼龐克台灣發起人/比特幣中文社團共同創辦人

 

這時代的革命或非槍砲彈藥與政權顛覆,而是由區塊鏈技術引領的貨幣與金融技術革新。本書客觀詳實地從宏觀層面剖析比特幣至去中心化金融的加密貨幣發展史,我們每個人正經歷的大時代。

            ——Vins Lai DeFITs Capital創辦人暨執行長

 

無論你是否擁有加密貨幣,但你一定聽過比特幣突然大漲又大跌、加密貨幣被駭客盜走幾千萬美元、臉書要推出加密貨幣等新聞。然而,加密貨幣的世界已經不單單是價格的起伏、駭客的入侵。如今,各種加密貨幣的技術已經越來越成熟,而且正在改造全球金融遊戲規則,甚至,加密貨幣從原先企圖逃離政府的監管,到近年來試圖結合「平方投票法」的政治理念,加密貨幣的未來充滿了各種可能性。

 

本書作者為著名科技網站WIRED資深主編,長期關注和撰寫與加密貨幣、數位政治學相關的主題。作者在本書回顧了各種重要加密貨幣誕生的背景,以及它們試圖解決的金融、政府監管等問題。從比特幣的政治理念談起,進展至自動執行智能合約且無人管理的以太坊企業,以及追求幣值穩定的泰達幣,最後到用戶數最多的臉書天秤幣的催生計畫及其可能帶來的政治和經濟影響。加密貨幣產業的演化藍圖,在這本書中做了最詳盡的描繪。

 

本書不只是加密貨幣和區塊鏈的基本概念介紹,它以更宏觀的角度、更深入的背景,帶你探索加密貨幣對未來的全球政治、企業經濟,以及金融投資的重要影響。

 

《量子電腦和量子網路》

◎NTU-IBM量子電腦中心 張慶瑞主任/專文推薦

◎國立成功大學資訊工程學系 鄭憲宗教授/審定

◎量子電腦只要200秒就完成超級電腦一萬年的複雜計算

◎IBM、Google、Microsoft、amazon、Intel都投入的下一場革命性創新

◎Amazon讀者4.5星好評

 

量子電腦未來的應用,以及為何現在各大公司願意全力投入量子科技的開發的原因,作者都不厭其煩地闡述透徹,讓讀者對量子這項漸漸成熟的科技有全面的理解。要理解量子電腦及其未來趨勢,這本書是很好的入門。

                ——張慶瑞 NTU-IBM量子電腦中心主任

 

量子電腦是一種「典範轉移」,將徹底顛覆科技產業。台灣必須以戰略思維來擁抱量子電腦,而不是因半導體短期榮景而沾沾自喜。

                       ——黃齊元 藍濤亞洲總裁

 

精鍊說明量子電腦的硬體實踐,包含不同架構的優劣與相應龍頭企業。頗具縱深地觸及量子演算法可能帶給世界的改變,並且在樂觀基底中包含客觀的審慎。

           ——曾可維 新加坡國立大學量子科技中心博士候選人

 

所有科技大廠如谷歌、微軟和英特爾都在爭奪量子計算領域的霸主,終於有一本書可以讓我們簡單地知道,它將如何改變世界與你我生活,非常推薦這本《量子電腦和量子網路》。

                      ——蘇書平 先行智庫執行長

 

知識不該是少數人的特權,前沿研究固然重要,但科普教育才是根本。本書透過淺顯易懂的故事,將量子計算友善地帶給想要入門的莘莘學子。

    ——卓建宏、陳在民 元宇宙量子計算Quantum Computing社群發起人

 

量子電腦與其說是一台機器,不如說是一股自然力量。

 

從一九四○年代一個房間大的密碼破譯機電腦,到今天小至可以放在口袋的智慧型手機,它們的運作原理都差不多。而量子電腦是以另一種全新的計算方式,即將徹底顛覆我們理解和計算世界的方式,這個新計算方式的到來,就是「量子霸權(quantum supremacy)」的時代。

 

量子存在著謎一般的物理特性,例如其「疊加狀態」,即是波又是粒子,這種雙重特性讓一個量子位元同時是0又是1,這在傳統電腦上就需要二個電晶體位元表示0或1。一個量子位元能夠保存更多的計算訊息,因此量子電腦可以實現指數級加速的計算能力。

 

另一個連愛因斯坦也解不開的量子之謎,即「量子糾纏」,二顆相關聯的量子,無論距離多遠,它們的特性都保持相關聯,因此發送端將訊息加在量子上,另一頭接收端的量子就能立即(沒有時間差,比光速還快)改變其狀態,瞬間傳遞訊息,且達到不可能被攔截的絕對安全性。

 

這些神祕的量子特性,如何被科學家應用在電腦計算、遠距通訊呢?作者為全球著名科技雜誌《連線》資深編輯,在書中以淺顯易懂的文字,說明當今科技巨擘如IBM、Google、Microsoft等,以各種不同的方式研發量子電腦,以及量子通訊目前的最新進展。量子科技的發展,將解決需要大量運算的複雜問題,例如:

 

◎找到更便宜、蘊含量更豐富的電池材料,以取代越來越少的鋰

◎改善農業使用的氮肥生產程序,減少傳統化肥生產的碳排放

◎破解捕捉二氧化碳的化學方式,減緩全球氣候暖化的問題

◎模擬人體極複雜的內部相互作用和過程,更快開發出新藥物

◎無法被攔截的訊息傳遞,保障更安全的網路環境

 

雖然量子科技還有許多艱難的技術問題有待解決,但其無限巨大的潛力,注定是人類未來最重大的技術革命。

 

《未來個人化精準醫療》

◎只有一個病患的極罕見疾病也能治療

◎本世紀末,人人都能活到100歲

 

《未來個人化精準醫療》用淺顯語言,闡述「精準醫療」及「個人化醫療」的意涵及趨勢。作者把複雜的大概念,聚焦為清楚的小場景,引領讀者走向未來。

            ——黃齊元 藍濤亞洲總裁

 

科學的算命,精準的改運,是醫學的未來。《未來個人化精準醫療》以作者淵博的知識,譯者流暢的文筆,帶給讀者閱讀時喜悅而欲罷不能的感受。

       ——洪惠風 新光醫院心臟內科主任

 

隨著醫療科技快速發展,人類在面對疾病預防治療及避免死亡上常出現許多難解習題,也許「未來精準醫療」是這一切問題的答案!

      ——林謂文 臺安醫院心臟內科主任醫師

 

基於AIoT+Bio產生的精準醫療,將真正實現以病人為中心的醫療照護,並打造全新的臨床治療方式與重塑大健康產業的生態。

        ——余金樹 慧誠智醫總經理

 

在這個科技與醫療技術不斷創新突破的新時代,健康、醫療、照護與養生,是未來泛醫學的主流趨勢,然而一般人難以一窺堂奧。《未來個人化精準醫療》的內容精采自無庸置疑,翻譯的文體精煉,讓各類讀者都能容易理解,本書將帶給想一探未來醫療的讀者,豐富多彩的探索樂趣。

       ——左典修 捷格科技董事長

 

標準化的醫療,已不敷人們對於治癒結果的期望。透過《未來個人化精準醫療》可以了解個人化醫療的趨勢,在未來應對複雜疾病時,能有概念來與醫師溝通治療計畫。

       ——郭智超 Dr.Right 創辦人暨執行長

 

目前的醫療,都以統計的平均值來預測、判定人體的健康參數,即使運用大數據,也無法精確掌握單一個人的健康狀況,因為每個人的基因不同,身體的變化、所需藥物的成份,就不可能一模一樣。而正在發展中的個人化精準醫療,將會是針對「單一病患」的治療。

 

本書以生動的真實故事,讓我們看到未來個人化精準醫療的樣貌:

■未來的精準醫療,可以幫助每個因基因出現問題的孩童,仔細找到出問題的基因序列,並針對它的缺陷,製造可以彌補生理化學反應的藥物。

■每個人因為基因不同,體溫、血糖、血壓等參數皆不同,未來精準醫療記錄了你個人最健康的生理數據,並隨時監測,而非等到病痛出現時才給予治療。

■人體不同部位不同器官,是由不同類型的細胞所組成的,全球醫療團隊正在完善的「人體細胞地圖」,可以了解各部位細胞的特性和病變反應,例如推測COVID-19形成的副作用,就應用到這項技術。

■大腦病變是最難研究的,因為活著的人不可能剖開其大腦,未來的精準醫療,可以應用病患的幹細胞,培養出其腦部特定部位的組織,觀察其中的病變並給予適當的治療。

 

這本書讓我們透過真實的、正在進行的個人化精準醫療新技術,展望人類未來對於健康、對於個人化醫療的真正定義,即使再罕見的疾病,都能針對「單一病患」提供最精準的治療方式,人類也能活得更長久。

 

 

作者簡介 |

《加密貨幣的政治與經濟》

吉安·沃爾皮切利(Gian Volpicelli

著名科技網站「連線(WIRED)」資深主編。出生於義大利的羅馬,目前居住在英國的倫敦。他專長於加密貨幣、科技法規,以及數位政治學。在加入WIRED團隊前,他在如The Guardian、Ars Technica以及Motherboard等各大媒體撰寫科技相關的新聞。

 

《量子電腦和量子網路》

阿米特•卡特瓦拉(Amit Katwala)

屢獲殊榮的作家和編輯,也是The Athletic Brain一書的作者。他是《WIRED(連線)》雜誌的資深編輯,曾為《泰晤士報》、《衛報》和《體育》等雜誌撰稿,並採訪許多知名運動員。他常受到BBC、CNN、天空體育台和英國電信體育台邀請,並曾在SXSW大會和其他活動中發表演講。二○一九年,阿米特•卡特瓦拉贏得了英國科學作家協會(British Science Writers)年度編輯獎以及Memcom獎;二○一二年,他在G2領導力獎(G2 Leadership Awards)中獲得了年度青年記者獎。他還被體育新聞記者協會(Sports Journalists Association)評選為「年度傑出作家」,並被英國科學作家協會評選為「年度人物」。

 

《未來個人化精準醫療》

詹姆士•坦伯頓(James Temperton

為英國WIRED的數位編輯,領導數位內容的主題和方向,經常報導零工經濟和線上虛假信息造成的危害。他也是WIRED得獎Podcast的主持人。

譯者簡介 |

翁尚均

法國巴黎第四大學博士,公務人員高等考試及格,文化行政職系公務人員正式退休,現專事英、法文中譯工作。

 

龐元媛

國立台灣師範大學翻譯研究所畢業,台灣師範大學翻譯研究所、輔仁大學翻譯學研究所聯合專業考試及格,現為專職譯者。譯有《在大腦外思考》《打造100倍全球大市場》《終結空氣汙染》《聽見音樂的靈魂》《跟以色列人做生意,和你想的不一樣!》《客戶一直來一直來》《揭密風暴》《第一探長的最後正義》《法律,不只是法律》《白蟻之魂》《時間漩渦》《獅子與我》《查理桑莫的走騙人生》《我繼承了一座莊園》等數十部作品。

譯稿賜教:theresakitty6907@yahoo.com.tw

目錄 |

《加密貨幣的政治與經濟》目次

導論

第一章 比特幣

  「加密」概念是如何開始的?

  白皮書

  起飛

  未竟之業

第二章 以太坊

  跨入以太幣

  自主汽車

  代碼即是法律

第三章 首次代幣發行泡沫

  魔錢狂潮

  獨角獸企業的泡沫

  法律就是法律

第四章 穩定幣與金融

  長期持有、連帽衫和西裝

  追求穩定

  去中心化金融

第五章 天秤幣

  臉書幣

  自由的天秤幣

  起床號

結語 加密交易平台

名詞解釋

注釋

中英對照

 

《量子電腦和量子網路》

推薦序 從古典世界進入量子世界 張慶瑞

導論

第一章 何謂量子計算?

第二章 化不可能為可能

第三章 指數威力

第四章 破解密碼

第五章 模擬自然

第六章 量子前景

名詞解釋

注釋

中英名詞對照

 

《未來個人化精準醫療》目次

前言 未來個人化的精準醫療

第一章 只為一個罕見疾病病患研發藥物

第二章 維持你個人的健康數據

第三章 從每一顆細胞了解人體地圖

第四章 改造人體免疫系統治療癌症

第五章 培養人造腦治療大腦疾病

第六章 解開人體老化之謎

中英名詞對照

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書摘 |

內容試讀

《加密貨幣的政治與經濟》

導論

  你也許會問:什麼是加密貨幣?這個問題,就像下任何定義時經常會發生的那樣:答案不只一個。加密貨幣是新創技術中一個蓬勃發展的領域。它是一種數位現金,是一種「幣」,例如比特幣、以太幣或門羅幣。加密貨幣可以成為從犯罪和貪汙中獲利的手段。就其本質而言,加密貨幣是一種利用加密技術、且在不依賴任何中介者的情況下,藉由網路交換價值單位的方法。透過加密貨幣,某甲可以任意發送一個價值單位給某乙,無須銀行、支付公司,或任何類型之機構插手。完整的匯款流程由分散的電腦聯合起來確保,其中不管哪一台電腦都無權自行阻止或操縱付款。

  已運作了幾個世紀的傳統金融體系,是由金融中介機構和第三方實體建構和維護的管道來確保交易的誠信,而加密貨幣即是對此體系的挑戰。此外,它還設想各種方法,以躲避政府的視線和觸角,以利貨幣(或貨幣替代物)的移轉。最終結果便是去中介化,亦即在交易和溝通的過程中盡可能去除人為涉入,保持點對點的直接關係(至少初衷如此,然而在許多情況下,技術的現實面並非如此完美)。看得出來,答案已經慢慢從技術領域轉向政治哲學領域了。事實上,加密貨幣是一項政治計畫,也是一項金融計畫。它的另一個關鍵目標是去中心化,其觀點是:系統不應由一個或少數幾個行為者把持。與去中介化一樣,去中心化是網路時代的典型特徵,比如,現代的從政者努力要避開媒體和事實核查機構,就用推特來打動選民,又或者像具有長尾效應的電子商務,已使許多實體商店被人遺忘。這就是為什麼偶爾加密貨幣會被定義為「網路貨幣」。

  本書嘗試回顧加密貨幣的發展進程,並詳細闡述這些不同的答案。下文將講述它的歷史,從它三十年前的肇端一直到新近的發展。本書是加密貨幣演變的編年史,將說明推動它前進的原理,以及介紹發明和構建它的人的作為。本書共分五章,每一章都專門論述加密貨幣史上的一個特定時代(在這領域,「時代」不過是幾個月的工夫)。我將盡可能詳細地回答這個問題:「什麼是加密貨幣?我為什麼要關心這個問題?」

  大家做好準備,這段旅程可有一段路途。

 

《量子電腦和量子網路》

導論

  位於田納西州橡樹嶺國家實驗室,名為「高峰」之IBM超級電腦的重量是藍鯨的三倍,占據了兩座網球場的空間。它有兩百一十九公里長的線路,每秒可以執行超過三千億次的計算。二○一九年六月,它連續兩年成為世界上最快的超級電腦。

  但大約在「高峰」獲得此一美譽的同時,它卻悄悄地被迎頭趕上。超越它的既不是勢均力敵的美國競爭對手超級電腦Sierra,也不是廣受吹捧、在二○二一年全面上線時估計其能力將超越「高峰」的日本超級電腦「富岳」。打敗「高峰」這部巨大機器的,原來是存放在加利福尼亞州聖巴巴拉海灘附近一間小型私人研究實驗室中、只有指甲大小的晶片。

  這個名為「美國梧桐」的量子晶片,是由搜索巨擘谷歌的研究人員開發出來的。它構成了量子電腦(一種全新的、根據量子物理定律運行的、全然不同類型的設備)的核心部分。

  量子電腦潛力無窮,最終可以徹底改變從人工智慧到新藥開發的一切。一部量子電腦可以幫助創造高效能的新材料、提升對抗氣候變遷的鬥爭,並完全顛覆保護我們隱私安全的加密技術。正如Discover 雜誌在該項研究之初所說的那樣,量子電腦「與其說是機器,不如說是一股自然力量。」

  如其潛力得以充分發揮,這種設備將不僅是現有電腦更強效的版本,而且還以完全不同的方式運作,以至於能夠完成看似不可能的任務。這是因為其優勢和我們大多數人對宇宙的理念完全不同。如果不利用稍微模糊的類比,我們很難解釋得通。基於上世紀物理學家對宇宙發展出來全新的、更深入的理解,量子電腦可以有效發展一系列的全新能力。

  量子科學家麥可.尼爾森和軟體工程師安迪.馬圖沙克,嘗試將用如下的比喻向一般人解釋此一異常複雜的現象:「試想你在下棋,而規則卻朝對你有利的方向改變,例如擴大『車』這枚棋子的移動範圍。」

  此一額外的彈性能讓你更快跳到你想去的位置,因此就能更快將對手打死。

  在某些情況下,量子電腦能讓你達成一百萬台超級電腦都無法成就的事。

  這種說法絕非誇大,各位大可聽信。我們就要踏入嶄新的科技年代,而在其中,量子電腦將幫助我們開發更高效的旅行路線,讓科學家輕鬆應付科學實驗中的複雜數目。它有可能改變銀行分析風險的方式,也使化學家和生物學家細緻模仿自然世界的現象,並創造出全新的、更高效的材料和程序。威廉.賀利(綽號「胡利」)這位高科技企業家兼Strangeworks 公司(成立宗旨在於讓量子計算科技普及)創辦人表示:「這是有史以來最可觀的科技躍升,未來十年內計算科學發生的改變將勝於過去一世紀的成就。」

  直到最近,一直都有人懷疑量子電腦是否真能運作。甚至今天,還是有人不相信實用版的量子電腦真能問世,因為他們認為,生產量子電腦是難上加難的任務,也將面臨工程上、製程上和數學上的挑戰。然而,在過去二十年間,世界上最大的公司(谷歌、亞馬遜、微軟、IBM、英特爾及其他)都爭先恐後在研發可用於日常生活中的量子設備。

  二○一九年夏天,谷歌的一組研究人員在投入十年時間嘗試構建量子電腦後,完成了一個被稱為「量子霸權」的創舉。這個術語由物理學家約翰.普雷斯基爾新創,強調量子電腦可完成即使是世上最好的傳統電腦也永遠無法做到的事。

  六月十三日,電腦史的里程碑時刻到來,因為當天谷歌的美國梧桐晶片(冷卻到比外太空還冷的溫度)只花三分二十秒便執行完一系列複雜的計算,而若改由超級電腦「高峰」來執行,則要耗上一萬年。這是一個畫時代的壯舉。倫敦帝國理工學院的物理學家彼得.奈特在幾個月後發表一篇研究論文時告訴《新科學家》雜誌:「這項科技實在了不起。這說明量子計算雖難,但並非不可能。這是邁向偉大夢想的墊腳石。」

  它標誌了一個關鍵時刻:量子計算從純理論變成真正可行的技術。自谷歌宣布這項成果以來,政府和風險投資家已對此一領域挹注了數百萬美元的資金。

  在谷歌內部,他們將這一成就比作萊特兄弟飛機小鷹號首飛這項標誌航空業誕生的創舉。協助設計和製造美國梧桐晶片的谷歌量子硬體工程師東尼.梅格蘭特說:「有些人認為我們所做的事或隨後的步驟根本不可能成功。」其他人則半信半疑。當這項研究正式發表時,谷歌在量子競賽中的一些競爭對手(尤其是IBM)已開始懷疑美國梧桐晶片是否真像這家搜索巨頭聲稱的那樣領先於超級電腦「高峰」。他們認為,谷歌設定的任務過於狹窄和具體,以致無法視為量子霸權。

  量子霸權是項巨大的科技成就,可能開啟了「量子時代」的新紀元。然而真正的競賽才剛揭開序幕。梅格蘭特說:「我們在這領域的硬體部分耕耘了十年,這場競賽的起跑點我總是將它設定在某個峰頂,如果你要參加,非得攀上峰頂不可。」

  本書要說的就是這場賽跑的故事,同時探討量子電腦如何重塑金融、醫藥和政治領域,以及提升我們認識宇宙的諸多方式。不過我們要先從最基礎的入手。

 

《未來個人化精準醫療》

前言

未來個人化的精準醫療

  這兩個數字哪一個比較大:可觀測到的宇宙銀河系總數,還是你的身體細胞總數?答案可能會讓你感到意外。我們對於人體細胞總數的最精準估計值,是根據一項平均值計算:三十歲成人,體重大約七十公斤,身高一百七十公分,體表面積約為一.八五平方公尺。這位「平均人」是各種不同的人的大雜燴:每個人的細胞總數不一樣,而且身體各部位的細胞密度也不同。考量這些變數,將「平均人」的細胞加總,會得到一個好大好大的數字:三.七二乘以十的十三次方,亦即三十七.二兆個細胞。

  要計算可觀測的宇宙銀河系總數,必須將哈伯太空望遠鏡對準一片天空,計算這片天空的銀河系總數。但還是有漏洞:這種方法會漏掉要長時間才會出現的銀河系,以及我們看不見的銀河系。不過根據最精準的估計值,可觀測宇宙的銀河系總數,約為一千億至兩千億之間。所以是三十七.二兆對上……頂多兩千億。差距如此懸殊,根本沒得比。人體細胞總數比宇宙銀河系總數多出三十七兆。如果你很難想像這些數字,那不妨想想:一兆等於一萬億。

  人體幾乎可以說是複雜到難以理解的地步。難怪現代醫學在過去兩百年來,都在努力破解人體的奧祕。第一隻天花疫苗於一七九六年問世。主張所有有生命的有機體,都是由細胞組成的細胞學說,是於一八三九年推出的。當時英格蘭與威爾斯男性出生時的平均餘命為四十.二年。女性則是四十二.二年。如今則是男性七十九年,女性八十二.八年。到了本世紀末,全球開發程度最高的各國國民的出生時平均餘命,可望超過一百年。要達到甚至超越這個里程碑,我們將進入新的醫療時代:醫師的責任在於維護健康,而非治療疾病。個人化醫療將取代一體適用的醫療。在這樣的未來,我們都會活得更久、更健康。而且這個未來將透過資料實現,很多很多的資料。

  現在大多數的醫療數據,都是依據人口平均值計算。所以在英國,五十歲以上的女性,每三年可進行一次免費的乳癌篩檢。美國則是建議五十至七十四歲女性,每兩年進行一次乳房X光攝影。這種篩檢,是依據蒐集而來的人口資料所推測出的需求。但如果我們能知道,哪些人天生罹患某些疾病的機率比較高,會如何呢?如果我們在有生之年,醫師都能用高解析度的細部資料、而非只用概略的人口統計平均值,監測我們的身體狀況,又會如何呢?在未來的幾十年,我們的醫療紀錄不會是一生中散碎的觀察資料,而是依據我們有生之年蒐集到的資料,完整呈現我們的本質。蒐集的過程會在我們出生之前就開始,在我們還是胚胎的時候,就完成我們的基因組定序。我們的基因紀錄,會伴隨我們一生。出生以後,我們的基因組將與其他生理資料結合,可以更理解什麼會讓我們健康,什麼又會害我們生病。我們的個人健康檔案,也會包括身體個別細胞的資料,還有關於這些細胞的作用的詳細資訊。醫師參考這些資料集,就能做出有效預防疾病的決策。

  也許你聽過「人類基因組計畫」,它可以說是一門頗具潛力的全新科學的金本位制度。這項計畫於二○○三年完成,總共辨識出組成我們所有基因指令的三十億個化學單位,並予以定序。計入通貨膨脹,這項於一九九○年開始的計畫總共耗資五十億美元。現在你只要花費不到兩百美元,即可完成你的基因組定序。基因體學(Genomics)具有改變醫療的潛力。二○一八年,英國的研究人員將英國國家健保局(NHS)的十萬名病患的基因組予以定序,展現了基因體學改變醫療的能力。參與研究的病患同意將他們的資料,與他們的病況資料及醫療紀錄對照,並讓研究人員參考這些資料。這項研究的目的,是徹底了解基因是如何引發罕見疾病、癌症,以及傳染病。這個基因資料寶庫,現已成為研究與診斷的利器,未來還會加入幾十萬名病患的資料,就更能掌握疾病的治療與預防之道。而且基因資料只是個開端。未來還會加入人體各層面的高解析度資料。這些資料,來自症狀出現之前即可發現患病跡象的穿戴式裝置,以及能察覺最細微的異常現象的診斷檢查。

  這些巨量的資料,可望改變製藥業,同時催生出製藥業研判目前無法生產,或者殘酷一些說,即使生產也注定要虧損的療法。很多例子都是科學理論已經發展完備,可是主管機關與製藥公司卻沒有做好準備。現在的臨床試驗已經找出癌症之類的疾病療法,而世界各地的研究實驗室,也在努力蒐集解析度越來越高的資料,處理之後即可得知疾病的根源,包括罕見疾病與常見疾病。以積極而審慎的方式,推動更為個人化的精準醫療,將創造莫大的效益。而在其他的例子中,則有些自大的人、還有一些喜愛空想的億萬富豪,嚮往著科幻故事般的另一種未來,所有的疾病皆有解方,醫學還能戰勝死亡。

  但我要說的並不是自大與傲慢的故事,而是關於悲痛、犧牲,以及克服萬難、努力活下來的故事。未來醫療的故事,是由當今的開路先鋒所寫下的,這是一則關於我們如何活著、變老,然後死去的故事。在醫療的新興領域奮鬥的專家,一致認為改變確有必要,且能夠實現。他們也一致認為,改變是可以做到的,而且很快就會到來。在某些例子中,改變已經發生,例如使用細胞治療對抗癌症。法令已經完備,製藥公司也得以將創新科技轉化為可營利、可量產的事業,甚至拯救數百萬條人命。在分子精神病學、長壽等等的領域,類似的法令、量產,以及獲利能力的問題尚未浮現,但也即將到來。

  下一波的科技,並不會取代現在的專業醫療人員,而是輔助他們。往後我們例行就醫,醫師將能參考一個廣大的、可能涵蓋全球的匿名病患資料庫,然後做出正確的診斷與治療決策。新創生技公司已經大規模使用的人工智慧(AI),將會是我們分析、理解從全球各地幾十億病患那裡蒐集來的海量資料,所不可或缺的戰友。

  從基因體學到分子診斷,以及人工智慧輔助的藥品開發,這場即將到來的醫療革命潛力無窮。但挑戰也將隨之而來。為了向前邁進,我們的社會與立法單位必須與前所未有的難題搏鬥。倘若一位懷孕的女性,從基因檢測得知腹中的孩子一出生,就會罹患會導致身體衰弱的疾病,我們該如何介入?移除致病的基因突變,孩子當然就能享有更長久、也許更快樂的人生。但要判斷哪些狀況是「不可醫療」的,卻涉及不少道德爭議。改變基因,創造所謂的「訂做寶寶」,更是充滿道德爭議。界線究竟在哪裡?未來我們面對各種問題,從個別病患資料的隱私權到基因改造的道德爭議,必定要畫出非常多條的界線。

  無論醫學有多少突破,我們似乎不可能將平均壽命延長至幾百年。但在你的有生之年,數十億人確實有可能享有個人化的精準醫療。我們為天下人提升醫療品質,即可減輕疾病帶給社會與經濟的負擔,進而讓每一個人享有更長久、更快樂的人

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詳細資料 |

書籍代號:2A003003

商品條碼EAN:9786269750085

ISBN:9786269750085

印刷:黑白

頁數:528

裝訂:平裝

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